Examens médicaux complémentaires du cancer du sein avancé

Si votre médecin-oncologue suspecte un état d’avancement de votre cancer du sein, il vous prescrira un bilan d’extension comprenant des examens complémentaires qui détermineront si votre cancer est toujours localisé ou s’il s’est étendu à d’autres organes.

imagerie

Des examens d’imagerie médicale (1)

  • Scanner ou IRM thoracique
  • Scintigraphie osseuse
  • Échographie abdominale et pelvienne
  • Tomographie par émission de positons (TEP scan ou PET scan)
Biopsie mammaire

Une biopsie confirmant le stade avancé de votre cancer (1)

Cette biopsie de votre métastase permettra au médecin de connaître son évolution et ce même si une biopsie avait déjà été réalisée à un stade plus précoce.
Cette biopsie a également pour objectif de déterminer :

  • La présence des récepteurs aux estrogènes (ER) et des récepteurs à la progestérone (PR).
  • La présence du récepteur HER2.

À savoir : même si cela n’est pas toujours réalisé des tests sur l’ADN dans le sang ou dans les métastases peuvent également être effectués pour trouver des mutations dans les gènes qui pourraient être à l’origine de votre cancer du sein.

bilan

Un bilan biologique (1)

Examens biologiques non spécifiques
Pour apprécier votre état général (infectieux, immunitaire, inflammatoire) :

  • Numération formule sanguine
  • Numération plaquettaire
  • Leucocytes et lymphocytes
  • VS (Vitesse de sédimentation), CRP (Protéine C-réactive)
  • Tests de la fonction hépatique

Examens biologiques spécifiques :

  • Dosage des marqueurs tumoraux ou substances retrouvées dans le sang au cours de certains cancers. Ils constituent une aide ou un élément d’orientation pour le traitement.

À noter : dans le cas du cancer du sein une recherche des récepteurs hormonaux (œstrogènes et progestérone) sera prescrite.

Quels traitements pour les cancers du sein avancés ?

Traitements médicamenteux dits systémiques (2)

Les traitements systémiques impliquent l’utilisation de médicaments qui exercent une action antitumorale dans l’ensemble du corps et comprennent la chimiothérapie, l’hormonothérapie, les thérapies ciblées et l’immunothérapie.

Tableau des Traitements

À savoir : il existe de nombreuses familles de chimiothérapies qui peuvent être utilisées aux différents stades du cancer du sein. En cas d’échec d’une chimiothérapie, sachez que votre médecin pourra vous en prescrire une nouvelle qui sera plus adaptée pour traiter votre cancer du sein avancé.

Mieux vivre les traitements contre le cancer

Traitements non médicamenteux dits locorégionaux (7)

La radiothérapie non curative pour soulager la douleur des métastases osseuses et d’autres symptômes causés par la tumeur maligne.
À savoir : en cas de maladie métastatique, la radiothérapie non curative implique une dose de rayonnement plus faible que la radiothérapie curative.

  1. https://ishh.fr/category/cancer-du-sein/ (consulté le 11/05/22)
    https://ishh.fr/cancer-du-sein/le-cancer-du-sein-metastatique/ (consulté le 11/05/22)
  2. Memorial Sloan Kettering Cancer Centre. Systemic Therapy for Breast Cancer. Disponible à l’adresse :
    https://www.mskcc.org/cancer-care/types/breast/treatment/systemic-therapy
  3. National Cancer Institute. SEER training modules, introduction to chemotherapy. Disponible à l’adresse :
    https://training.seer.cancer.gov/treatment/chemotherapy/
  4. National Cancer Institute. SEER training modules, hormonal therapy. Disponible à l’adresse :
    https://training.seer.cancer.gov/treatment/hormonal/ (consulté le 11/05/22)
  5. Picart-Gebhart MJ. New developments in hormone receptor-positive disease. Oncologist. 2010; 15 (Suppl 5):18–28
  6. National Cancer Institute. Targeted cancer therapies. 2017 Disponible à l’adresse : https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet (consulté le 11/05/22)
  7. National Cancer Institute. Curative Radiation Therapy. Disponible à l’adresse :
    https://training.seer.cancer.gov/treatment/radiation/therapy.html (consulté le 11/05/22)